[Khmer below]
In our previous blog “Understanding Sexually Transmitted Infections (STIs): Symptoms, Prevention, Testing and When to See a Healthcare Provider”, we learnt about what STIs or sexually transmitted infections are, the concern of rising STIs prevalence amongst Cambodian youths, and most importantly, how to spot these STIs and get treatment early for an uncomplicated recovery. Now, the problem is, how do you spot an STI if the symptoms are silent? In such cases, you must assess if you need to get tested or not. Do not worry; we can help guide you through this.
What exactly are silent STIs?
Silent STIs are sexually transmitted infections that often do not show clear signs or symptoms to alert you. Another way to call them is asymptomatic STIs.
Depending on the population studied by WHO, those with chlamydia and gonorrhea infections ranged from 13% to up to 99% amongst different populations and have no symptoms. In the United States, 50% of people assigned male at birth and up to 70% of those assigned female at birth have chlamydia without symptoms.
Other common asymptomatic STIs include, but are not limited to, herpes simplex virus (HSV), and human papillomavirus (HPV). HIV is also amongst the STIs that remain asymptomatic and silent until it reaches a later stage.
The burden and dangers of silent STIs
The dangers of asymptomatic STIs are at a high chance of them spreading to another person without them knowing. Those who are unaware of themselves having STIs may be more inclined to have unprotected intercourse with multiple partners, leading to a continuous spread of the infection, who will then infect their other partners.
In addition, those that have asymptomatic STIs may not be able to get timely treatment, leading to a more complicated course of treatment. For example, in cases of those with unknown HPV or human papillomavirus infection, waiting until obvious signs may lead to a more serious case.
Those with asymptomatic STIs also face a higher risk of a complicated pregnancy, infertility, a higher risk of cancer, and susceptibility to HIV infection.
When to get tested and how the tests are done
One way to protect yourself and your partner is knowing who should get tested and in what situations you should get tested or screened for STIs. Here’s when you should consider getting tested:
- If you’ve had sex without protection, whether vaginal, anal, or oral.
- If you’ve used a shared sex toy.
- You should wait 2-3 weeks to get tested after having unprotected sex.
- Other important groups that should consider regular screening include men who have sex with men, pregnant people, people living with HIV, adolescents and young people (<25 years), and sex workers with access to healthcare. For more comprehensive information on when or how to screen for STIs, here are the full CDC recommendations.
As stated in the beginning, STIs are incredibly common. Some may harbor an STI without even knowing. Therefore, getting treatment on time is the best way towards a non-complicated recovery. To get timely treatment, you need to understand that there is no shame with living with STIs and be willing to step up and protect your partners by having protected intercourse and getting tested.
Marie Stopes is amongst the best healthcare providers in Cambodia that provides you with judgment-free, confidential, and comprehensive counselling.
ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺកាមរោគ យើងខ្ញុំអាចជួយធ្វើតេស្ត និងព្យាបាលអ្នកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។. និយាយជាមួយយើងឥឡូវនេះ ឬ ទស្សនាគ្លីនិកមួយរបស់យើង as soon as you can. It’s easy to put it off, but the sooner you go, the better.
FAQs:
- What are silent STIs?
Answer: Silent STIs, also known as asymptomatic STIs, are sexually transmitted infections that do not show clear signs or symptoms. This means a person can have an infection without realizing it and may unknowingly pass it on to others.
- How do you spot a silent STI?
Answer: Silent STIs cannot be identified by symptoms alone because they often cause no noticeable signs. The only reliable way to know if you have a silent STI is to get tested, especially if you think you may have been exposed or are at higher risk.
- When should you get tested for STIs?
Answer: You should consider getting tested if you have had unprotected vaginal, anal, or oral sex, or if you have shared a sex toy. Regular screening is also important for groups such as men who have sex with men, pregnant people, people living with HIV, adolescents and young people under 25 years, and sex workers who have access to healthcare.
- Are STIs a problem if you have no symptoms?
Answer: Yes. Even without symptoms, STIs can still be passed on to sexual partners and may lead to more serious health problems if left untreated. Early testing and treatment can help prevent complications and protect both your health and your partner’s.
ការស្វែងយល់អំពីជំងឺកាមរោគដែលគ្មានរោគសញ្ញា និងមូលហេតុ ដែលត្រូវការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ
នៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើងមុនដែលមានចំណងជើងថា «ការស្វែងយល់អំពីជំងឺកាមរោគ (STIs)៖ រោគសញ្ញា ការបង្ការ ការធ្វើតេស្ត និង ពេលណាអ្នកត្រូវទទួលសេវាថែទាំសុខភាព» យើងបានស្វែងយល់អំពីជំងឺកាមរោគ ឬការឆ្លងមេរោគ តាមរយៈ ការរួមភេទ ការព្រួយបារម្ភអំពីការកើនឡើងនៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺកាមរោគក្នុង ចំណោមយុវជន កម្ពុជា ហើយអ្វីដែល សំខាន់ បំផុតនោះគឺការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺកាមរោគ និងការ ការព្យាបាលទាន់ ពេលវេលា ដើម្បីឆាប់ជាសះ ស្បើយដោយ គ្មានផលវិបាក។ បញ្ហានៅត្រង់ថា តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើជំងឺកាមរោគទាំងនេះមិន ស្តែងចេញជារោគសញ្ញាហើយ ពិបាកក្នុងការសម្គាល់? ក្នុងករណីបែបនេះ តើអ្នកត្រូវធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាយតម្លៃថា តើអ្នកចាំបាច់ ត្រូវធ្វើតេស្តឬអត់? សូមកុំបារម្ភ យើងអាចជួយណែនាំអ្នកឲ្យឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនេះបាន។
តើអ្វីទៅជាជំងឺកាមរោគដែលគ្មានរោគសញ្ញា?
ជំងឺកាមរោគដំណាក់កាលសំងំឬ ជំងឺកាមរោគដែលគ្មាន រោគសញ្ញា គឺជាការឆ្លងមេរោគតាមរយៈការរួមភេទដែល ជារឿយៗ គ្មានសញ្ញា ឬ រោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ដើម្បីឱ្យអ្នកដឹងខ្លួននោះទេ។ យោងតាមការសិក្សាប្រជាសាស្រ្ត ដែលត្រូវបានសិក្សាដោយ អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) អ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគប្រមេះទឹកថ្លា (Chlamydia) និងជំងឺប្រមេះទឹកបាយ (Gonorrhea) មានអត្រាចាប់ពី ១៣% រហូតដល់ ៩៩% ដែលមិនមានរោគសញ្ញាទាល់តែសោះ។ នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក ៥០% នៃមនុស្សដែលមានភេទប្រុសពីកំណើត និងប្រហែល ៧០% នៃមនុស្សដែលមានភេទស្រីពីកំណើតបានឆ្លង ជំងឺប្រមេះ ទឹកថ្លា (Chlamydia) ដោយគ្មានរោគសញ្ញា។
ជាញឹកញាប់ ការឆ្លងជំងឺកាមរោគដែលមិនស្តែងចេញរោគសញ្ញា រួមមាន៖ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ វីរុសអែប៉េស (មេរោគពងបែក ឬពងទឹក HSV) ក៏ដូចជាមេរោគ HPV ផងដែរ។ មេរោគអេដស៍ក៏ស្ថិតក្នុងចំណោមជំងឺកាមរោគ ដែលអាចមិន បង្ហាញរោគ សញ្ញាជាក់លាក់និងស្ងៀមស្ងាត់រហូតដល់វាឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយតែម្តង។
បន្ទុក និងគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺកាមរោគមិនស្តែងចេញជារោគសញ្ញា
គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺកាមរោគដែលមិនស្តែងចេញជារោគសញ្ញា គឺមានឱកាសខ្ពស់នៃការចម្លងទៅអ្នកដទៃដោយមិនដឹងខ្លួន។ អ្នក ដែលមិនដឹងថាខ្លួនមានជំងឺកាមរោគ អាចធ្វើការរួមភេទដោយមិនបានការពារជាមួយដៃគូជាច្រើន ដែលនាំឱ្យមានការចម្លង ជាបន្តបន្តាប់។
លើសពីនេះ អ្នកដែលមានជំងឺកាមរោគដោយគ្មានរោគសញ្ញា ប្រហែលជាមិនអាចទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដែលនាំឱ្យដំណើរការនៃការព្យាបាលកាន់តែមានភាពស្មុគស្មាញ។ ឧទាហរណ៍៖ ក្នុងករណីអ្នកដែលមិនដឹងថាខ្លួនមានការឆ្លង មេរោគ HPV ឬ មេរោគ Human Papillomavirus ការរង់ចាំរហូតដល់មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់អាច នាំឱ្យស្ថាន ភាពជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
អ្នកដែលមានជំងឺកាមរោគដោយគ្មានរោគសញ្ញាក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានផលវិបាក ភាពគ្មានកូន ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីក និងភាពងាយឆ្លងមេរោគអេដស៍ផងដែរ។
ពេលណាដែលត្រូវធ្វើតេស្ត និងរបៀបនៃការធ្វើតេស្ត
វិធីមួយដើម្បីការពារខ្លួនអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នក គឺការដឹងថាអ្នកណាខ្លះគួរទៅធ្វើតេស្ត ហើយក្នុងស្ថានភាពបែបណាដែលអ្នកគួរ ទៅធ្វើតេស្ត ឬ ពិនិត្យរកជំងឺកាមរោគ។ នេះគឺជាពេលដែលអ្នកគួរពិចារណាទៅធ្វើតេស្ត៖
- ប្រសិនបើអ្នកបានរួមភេទដោយមិនបានប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រការពារ មិនថាការរួមភេទតាមទ្វារមាស តាមរន្ធគូថ ឬតាម មាត់នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកបានប្រើប្រាស់ឧបករណ៍កម្សាន្តផ្លូវភេទរួមគ្នា។ អ្នកគួររង់ចាំ ២-៣ សប្តាហ៍សិន មុន នឹង ទៅធ្វើតេស្ត បន្ទាប់ពីមានការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។
- ក្រុមគោលដៅសំខាន់ៗផ្សេងទៀតដែលគួរពិចារណាលើការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ រួមមាន៖ បុរសដែលបានរួមភេទ ជាមួយបុរស ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ អ្នកដែលរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍ ក្មេងជំទង់ និងយុវជន (អាយុក្រោម ២៥ ឆ្នាំ) និង អ្នកបម្រើការនៅក្នុងវិស័យសេវាកម្សាន្ត ឬ អ្នករកស៊ីផ្លូវភេទដែលមានលទ្ធភាពទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាព។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពីពេលវេលាដែលអ្នកគួរធ្វើតេស្តរកជំងឺកាមរោគ សូមមើល ការណែនាំរបស់ CDC បន្ថែម។
ដូចដែលបានបញ្ជាក់នៅដើមដំបូង ជំងឺកាមរោគគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានផ្ទុកជំងឺកាមរោគ ដោយមិន ដឹងខ្លួន។ ដូច្នេះ ការទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតឆ្ពោះទៅរកការ ជាសះស្បើយដោយ គ្មានផលវិបាក។ ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្នកត្រូវយល់ថាការរស់នៅជាមួយជំងឺកាមរោគ មិនមែនជា រឿងគួរឱ្យអាម៉ាស់នោះទេ ហើយត្រូវមានឆន្ទៈក្នុងការទទួលខុសត្រូវដើម្បីការពារដៃគូរបស់អ្នក ដោយប្រើប្រាស់ការការពារនៅ ពេលរួមភេទ និង ធ្វើតេស្ត ជំងឺកាមរោគ។
ម៉ារីស្តូបអន្តរជាតិកម្ពុជា (Marie Stopes International Cambodia) គឺជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំ សុខភាពដ៏ល្អ បំផុតមួយនៅក្នុងប្រទេសកម្ពុជា ដែលផ្តល់ជូនអ្នកនូវការប្រឹក្សាយោបល់គ្រប់ជ្រុងជ្រោយ ដោយរក្សាការសម្ងាត់ និងមិនមាន ការរើសអើង។
ប្រសិនបើអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យក្នុងការឆ្លងជំងឺកាមរោគ យើងអាចជួយធ្វើតេស្តកាមរោគ និងព្យាបាលអ្នកឱ្យបាន ទាន់ ពេលវេលា។ សូមពិភាក្សាជាមួយយើងឥឡូវនេះ ឬ មកកាន់គ្លីនិករបស់យើង ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកមិនគួរពន្យារពេលនោះទេ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យណាមួយ អ្នកកាន់តែឆាប់ទៅ កាន់តែល្អ។
សំនួរដែលសួរញឹកញាប់៖
១. តើជំងឺកាមរោគដែលគ្មានរោគសញ្ញាជាអ្វី?
ចម្លើយ៖ ជំងឺកាមរោគដែលគ្មានរោគសញ្ញា គឺជាការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទដែលមិនបង្ហាញសញ្ញា ឬរោគសញ្ញា ច្បាស់លាស់។ នេះមានន័យថាមនុស្សម្នាក់ អាចមានការឆ្លងមេរោគដោយ មិនដឹងខ្លួន ហើយអាចចម្លងវាទៅអ្នក ដទៃដោយ មិនដឹងខ្លួន។
២. តើអ្នកសម្គាល់ជំងឺកាមរោគដែលគ្មានរោគសញ្ញាដោយរបៀបណា?
ចម្លើយ៖ ជំងឺកាមរោគមិនអាចកំណត់ទៅលើការ បញ្ចេញរោគសញ្ញាតែមួយ បានទេ ព្រោះវាច្រើនតែមិនបង្កសញ្ញា គួរឲ្យកត់ សម្គាល់។ មធ្យោបាយដែលអាចទុកចិត្តបានតែមួយគត់ដើម្បីដឹងថាតើអ្នកមានជំងឺកាមរោគឬអត់ គឺត្រូវធ្វើតេស្តជាពិសេស ប្រសិនបើអ្នកគិតថា អ្នកប្រឈមមុខ ឬមានហានិភ័យខ្ពស់។
៣. តើអ្នកគួរធ្វើតេស្តរកជំងឺកាមរោគនៅពេលណា?
ចម្លើយ៖ អ្នកគួរតែពិចារណាធ្វើតេស្ត ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់រួមភេទតាមទ្វារមាស រន្ធគូថ ឬមាត់ដោយមិនបានការពារ ឬប្រសិនបើអ្នកបានចែករំលែកឧបករណ៍ផ្លូវភេទ។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំក៏សំខាន់សម្រាប់ក្រុមដូចជាបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ អ្នកដែលរស់នៅជា មួយ មេរោគអេដស៍ ក្មេងជំទង់ និងយុវជនអាយុក្រោម ២៥ ឆ្នាំ និងអ្នករកស៊ីផ្លូវភេទដែលមាន លទ្ធភាពទទួលបានការ ថែទាំ សុខភាព។
៤. តើជំងឺកាមរោគជាបញ្ហាទេ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញា?
ចម្លើយ៖ បាទ/ចាស៎។ ទោះបីជាគ្មានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ជំងឺកាមរោគនៅតែអាចចម្លងទៅដៃគូរួមភេទ ហើយអាចនាំឲ្យ មាន បញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលទាន់ពេលអាចជួយការពារផលវិបាក និងការពារទាំងសុខភាពរបស់អ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកផងដែរ។
ឯកសារយោង៖
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10624996/
- https://www.who.int/publications/i/item/9789240104907
- https://asm.org/articles/2022/december/the-dangers-of-undiagnosed-sexually-transmitted-in
- https://mariestopes.or.ke/services/sti-screening-and-treatment/hiv-sti-screening/
- https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/screening-recommendations.htm
