ស្វែងយល់ពីវិធីសាស្រ្តពន្យារកំណើតរយៈពេលវែង – The Truth about Long-Term Family Planning

ក្នុងនាមជាអ្នកផ្តល់សេវាផែនការគ្រួសារ អតិថិជនរបស់យើងតែងតែប្រាប់យើងពីសេចក្តីបារម្ភ​ដែលមិន​ពិត​ទាក់ទង​ទៅនឹងមធ្យោបាយពន្យារកំណើត ជាពិសេសទាក់ទងនឹងមធ្យោបាយពន្យារកំណើតកងក្នុងស្បូន និង កង​ក្រោមស្បែក។ ដូច្នេះហើយបានជាលើកនេះ អត្ថបទពួកយើងចង់ពន្យល់អំពីការយល់ខុសទាក់ទង​ទៅនឹង​មធ្យោបាយពន្យារកំណើតកងដាក់ក្នុងស្បូន និងកងដាក់ក្រោមស្បែក ក៏ដូចជាសារៈប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់នៃ​មធ្យោបាយ​ទាំង​នេះ។ ជាក់ស្តែង អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានទទួលស្គាល់ថាមធ្យោបាយពន្យារកំណើត​ប្រភេទ​រយៈពេល​វែងទាំ​ង នេះជាមធ្យោបាយ ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតដើម្បីការពារ​ការមានផ្ទៃពោះដោយ​ចៃដន្យ។

តើអ្វីទៅជាមធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែង?

ដូចដែលឈ្មោះវាបានបញ្ជាក់អ៊ីចឹង!

មធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងជាមធ្យោបាយពន្យារកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធិភាពយូរក្នុងការបង្ការ ការមានផ្ទៃពោះ។ មធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែង មានដូចជា៖ កងដាក់ក្នុងស្បូន និង កងដាក់ក្រោមស្បែក។ ដោយផ្អែកទៅលើផលិតផលដែលមានប្រេនខុសៗគ្នា កងដាក់ក្នុងស្បូនអាចមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងយូរបំផុត ១០ ឆ្នាំ រីឯកងដាក់ក្រោមស្បែកវិញអាចមានប្រសិទ្ធិភាពចន្លោះពី ៣ ទៅ ៥​ ឆ្នាំ។

ការច្រានចោលស្តីពីការយល់ខុសទាក់ទងនឹងមធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែង

តថភាពជីវិតពិតសម្រាប់ស្រ្តីនៅក្នុងប្រទេសកម្ពុជាគឺ នៅក្នុងឆ្នាំ ២០១២​ ស្រ្តីប្រមាណ ១២.៥% បានរាយការណ៍​ថាតម្រូវការទាក់ទងនឹងការពន្យារកំណើតរបស់ពួកគាត់គឺមិនត្រូវបានបំពេញគ្រប់គ្រាន់នោះទេ (CDHS, 2014)។ ទោះបីជាមធ្យោបាយពន្យារកំណើតទំនើបត្រូវបានស្រ្តីកម្ពុជាប្រើប្រាស់កាន់តែច្រើនជាងមុនក៏ដោយ តែក្នុងនោះមធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងមិនត្រូវបានស្រ្តីប្រើប្រាស់ច្រើនបើធៀបទៅនឹង មធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលខ្លីដូចជាថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត និង ថ្នាំចាក់ពន្យារកំណើតដែរ។ ផ្ទុយទៅវិញ លទ្ធភាពនៃការអាច​ចូលទៅ​ប្រើប្រាស់មធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់នៃស្រ្តីកម្ពុជានៅមានកម្រិតនៅឡើយ។ នៅក្នុងឆ្នាំ ២០១៥ របាយការណ៍ UNFPA ស្តីពីសុខភាពបន្តពូជរបស់យុវវ័យនៅទ្វីបអាស៊ី និង អាស៊ីបាស៊ីហ្វិក បានបង្ហាញថា ការយល់ដឹងខុស និងការភ័ន្តច្រឡំអំពីមធ្យោបាយពន្យារកំណើតទំនើប ជាកត្តាជំរុញឲ្យ​មានការ​ប្រើប្រាស់មធ្យោបាយពន្យារកំណើតតាមបែបធម្មជាតិច្រើនជាងមធ្យោបាយពន្យារកំណើតទំនើប។

  • កងដាក់ក្នុងស្បូនមិននាំឲ្យរលូតកូនក្នុងផ្ទៃនោះទេ៖ ឧបករណ៍ដ៏តូចនេះនឹងមិនបង្កឲ្យអ្នករលូតកូននោះទេ។ យន្តការរបស់វាគឺដើម្បីបង្ការការ​ជួបគ្នាជាមួយ​ស្ពែម និងអូវ៉ុល ដោយការសម្លាប់ ស្ពែម និងអូវ៉ុល ប៉ុន្តែវាមិនមានភាពប៉ះពាល់អ្វីដល់ទារកនោះទេ។
  • កងដាក់ក្នុងស្បូនមិនបង្កឲ្យអ្នកអារនោះទេ៖  មានការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាមិនមានទំនាក់ទំនងរវាងភាពអារ និង​ កងដាក់ក្នុងស្បូននោះទេ។ ការសិក្សាពីរបានបង្ហាញថាមិនមានភាពខុសគ្នារវាងអត្រានៃការមានកូន រវាងស្រ្តីដែលប្រើប្រាស់កងដាក់ក្នុងស្បូន និង ស្រ្តីដែលមិនដែលដាក់កងក្នុងស្បូននោះទេ។
  • ការសិក្សាមួយនៅក្នុងឆ្នាំ ២០០១ ទៅលើចំនួនស្រ្តីដែលមកធ្វើការព្យាបាលភាពអារ​ដោយមិនមានការរាំងស្ទះដៃស្បូន​ស្រ្តីដែលមកធ្វើការព្យាបាលភាព​អារដោយមានការរាំងស្ទះដៃស្បូន និងស្រ្តីដែលមានផ្ទៃពោះជាលើកដំបូង។[4]
  • ការសិក្សាមួយទៀតគឺជាការសិក្សាអំពីកងដាក់ក្នុងស្បូននៅប្រទេសណរវ៉េរ រវាងស្រ្តីដែលបានយកកងដាក់ក្នុងស្បូនចេញដើម្បីមានផ្ទៃពោះ ប្រៀបធៀបស្រ្តីដែលយកកងដាក់ក្នុងស្បូនចេញដោយសារតែផលវិបាកផ្សេងៗ ត្រូវបានរកឃើញថាមិនមានភាពខុសគ្នាក្នុងអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។[5]
  • ភាពឈឺចាប់ និង មធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែង៖ ផ្ទុយពីការយល់ខុសមួយចំនួន ការដាក់កងក្នុង​ស្បូនមិនមានភាពឈឺចាប់ខ្លាំងនោះទេ។ នៅពេលដែលកំពុងតែដាក់នោះ​គឺមានអារម្មណ៍​ចុក ហើយឈឺ​តិច​បំផុត ប៉ុន្តែអារម្មណ៍នេះនឹងបាត់ទៅបន្តិចម្តងៗនៅពេលដែលដាក់ហើយ ក្រោយពីនឹងស្រ្តី​នឹងមិន​មានអារម្មណ៍ដូចធម្មតា។ វាមិនមែនជាភាពឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់​ការងារប្រចំាថ្ងៃនោះទេ។ លើសពី​នេះទៅទៀត មានការសិក្សាមួយចំនួនដែលរកឃើញថា ប្រភេទកងដាក់ក្នុងស្បូនម៉ាក Mirena និង កង​ដាក់​ក្រោមស្បែកដូចជា Implanon អាចជាមធ្យោបាយគ្រប់គ្រងភាពឈឺចាប់នៅក្នុងស្រ្តីដែលមានជម្ងឺ endometriosis ទៀតផង។
  • កងដាក់ក្នុងស្បូន និង កងដាក់ក្រោមស្បែកមិនបង្ករឲ្យមានជម្ងឺមហារីកនោះទេ៖ ផ្ទុយទៅវិញ មានការសិក្សាមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាកងដាក់ក្នុងស្បូនដែលមានសារធាតុស្ពាន់ និង អរម៉ូន អាចមានសមត្ថភាពក្នុងការបង្ការជម្ងឺមហារីកស្រទាប់រដូវ និង ជម្ងឺមហារីកមាត់ស្បូនទៀតផង។

ហេតុអ្វីបានជាមធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងមានប្រសិទ្ធិភាពល្អក្នុងការបង្ការការមានផ្ទៃពោះ?

យុវជនដែលសកម្មខាងផ្លូវភេទភាគច្រើនមិនសូវយល់ដឹងអំពីជម្រើសដែលពួកគេមានទាក់ទងទៅនឹងមធ្យោបាយពន្យារកំណើតនោះទេ។ ដោយមានប្រជាជនអាយុក្រោម ២៤ ឆ្នាំ លើស ៥០% នៃចំនួនប្រជាជន ហើយអាយុ​ដែលសកម្មផ្លូវភេទក្មេងទៅៗ ការបើកកិច្ចពិភាក្សាស្តីពីជម្រើសមធ្យោបាយពន្យាកំណើត​ដែលល្អបំផុតសម្រាប់ពួក​គេ គឺមានសារៈសំខាន់បំផុត។​

មធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងវាសាកសមនៅក្នុងកាលទេសៈនេះពីព្រោះ វាចំណាយអស់ប្រាក់កម្រៃតិចជាងមធ្យោបាយខ្លីៗ (ប្រសិនបើគិតក្នុងរយៈពេលវែង) ព្រោះពួកគេមិនចាំបាច់ត្រូវ​ទិញថ្នាំ ឬ ចាក់ថ្នាំរាល់ខែនោះទេ។ វាក៏មានអត្រាការពារការមានផ្ទៃពោះខ្ពស់ជាងមធ្យោបាយផ្សេងៗទៀតដែរ ពីព្រោះស្រ្តីមិនចាំបាច់ត្រូវចងចាំលេបថ្នាំរាល់ថ្ងៃនោះទេ ដូចនេះក៏មានឳកាសក្នុងការបញ្ឈប់កាន់តែតិចដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភពីការរក្សាព័ត៌មានសម្ងាត់អ្នកអាចទៅទទួលយកសេវាដាក់កងក្នុងស្បូន និង កងក្រោមស្បែកនៅគ្រប់សាខាគ្លីនិកម៉ារីស្តូបទាំងអស់ជាមួយនឹងតម្លៃសមរម្យ និង ការពិគ្រោះយោបល់ប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍អ្នកអាចសាកល្បងប្រើប្រាស់សេវាពិគ្រោះយោបល់អនឡាញរបស់យើងដែលអាចផ្តល់យោបល់អ្នកទៅលើមធ្យោបាយពន្យាកំណើតដែលសាកសមនឹងអ្នកបំផុត៖ http://app.mariestopes.org.kh/en/

  • ចូរទស្សនាវីដេអូនេះដើម្បីស្វែងយល់ឲ្យកាន់តែច្រើនទៅលើកងដាក់ក្រោមស្បែក៖ https://www.facebook.com/MarieStopesKh/videos/2524475397882152
  • ចូរទស្សនាវីដេអូមួយនេះស្តីអំពីកងដាក់ក្នុងស្បូន។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំនួរទាក់ទងនឹងមធ្យោបាយពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងដូចជា កងដាក់ក្រោមស្បែក កងដាក់ក្នុងស្បូន ឬ មធ្យោបាយពន្យារកំណើតផ្សេងៗ អ្នកអាចទាក់ទង Marie Stopes តាមរយៈ៖

✓ ផ្ញើសារតាមរយៈហ្វេសប៊ុក
✓ រៀងរាល់ថ្ងៃចាប់ពីម៉ោង 7:00 ព្រឹក រហូតដល់ម៉ោង 5:00 ល្ងាច
✓ 012 999 002 ឬ 098 999 102
✓ ផ្ញើសារតាមរយៈបណ្ដាញសង្គម LINE, Viber, WhatsApp, WeChat 093 24 08 23
✓ www.mariestopes.org.kh/contactus

As providers of family planning services, clients usually relay to us their misconceptions about modern contraceptive methods, namely IUDs (intrauterine devices) and implants. Hence, this time, this particular blog aims to shut down all the misinformation about IUDs and implants and to state the great importance of IUDs and implants. In fact, LARCs (Long-acting reversible contraceptives) are recognized by WHO (World Health Organization) as the most efficient methods to prevent unwanted pregnancy.

What are LARCs (Long-acting reversible contraceptives)?

Just like the name suggests, LARCs are methods of contraception that can be removed and lasts for a long time. They consist of IUDs (Intrauterine devices) and implants. Depending on the brand, IUDs can last up to 10 years and implants usually lasts for 3 to 5 years.

Debunking myths about LARCs

The reality is 12.5% of women in 2012 expressed an unmet need for contraception (CDHS, 2014). Even though modern contraceptive methods have become more widely used in recent years, LARCs remain lower than short-term contraceptive methods such as pills or injectables. On the other hand, women’s access to highly effective LARCs are still limited. A 2015 UNFPA review of sexual reproductive health of young people in Asia and the Pacific mentioned myths and misconception about modern contraceptive methods contribute to the preference of traditional contraceptive over modern contraceptive (UNFPA,2015).

  • IUDs do not cause abortion: These small devices do not terminate pregnancy. Their mechanism of action is to prevent a fertilization from happening because copper induce the production of some substances in the body that is toxic to sperm and ova. They DO NOT have the ability to abort a fetus.
  • IUDs do not cause infertility: There have been numerous researches done that show that there was no causative correlation between infertility and IUDs. Two studies showed that there were no significant differences in pregnancy rates between women who reported use of IUDS and women who had never had IUDs:
  • A 2001 study of women seeking treatment for primary infertility without tubal occlusion, women seeking treatment for primary infertility with tubal occlusion, and primigravida pregnant women.[4]
  • Another one is a prospective cohort IUD study in Norway, women who had their copper IUDs removed to become pregnant versus those who had them removed for complications had no difference in pregnancy rates. [5]
  • Pain with LARCs: Contrary to popular beliefs, having an IUDs placed isn’t excruciatingly painful. There’s only a little cramping or low-level pain when the IUD is being put, but the pain/cramping continues to decrease after you put them in and women usually feel fine afterwards. They are not crippling pain that cause any kind of significant discomfort. On the other hand, studies have actually reported Mirena (IUDs) and Implanon (Implants) being an effective management for pain in women with Endometriosis.
  • IUDs and Implants do not cause cancer: In fact, studies have suggested that copper and hormone-containing IUDs may have a protective effect against endometrial cancer and cervical cancer.

Why they are the most efficient at preventing pregnancy?

The sexually active population, especially the younger sexually active population are mostly ignorant about the choices that they have in regards to contraception. With over 50 percent of the population being under the age of 24 and the age of sexually active people gets younger and younger, addressing the need for the best contraception methods is vital.

Long-acting reversible contraceptives are important in that regard because they are cost-effective in the long run versus having to buy oral contraceptives or getting injectables every month. They also have a high pregnancy protection rate than any other contraception method and lower risk of discontinuation since they do not have to take pills regularly or remember to get injections.

If you are worried about confidentiality, you can get IUDs and implants at Marie Stopes International Clinics all over Cambodia with an affordable price and comprehensive counselling. If you’re interested, you may try our online counselling service that advises you on the best contraceptive for you right now: http://app.mariestopes.org.kh/en/

Watch this video to know more about implants: https://www.facebook.com/MarieStopesKh/videos/2524475397882152

Watch this video to know more about IUD: https://www.facebook.com/watch/?v=716250388934314

If you have any questions about LARCs such as implants, IUDs or any other contraception methods, consult with @MarieStopesKH now:
✓ Send a Facebook message
✓ Every day from 7 am to 5 pm
✓ 012 999 002 or 098 999 102
✓ Send a message via LINE, Viber, WhatsApp, WeChat 093 24 08 23
✓ www.mariestopes.org.kh/contactus

References:

  1. Cambodia: identifying actions for scaling up long-acting reversible contraceptives. World Health Organization Regional Office for the Western Pacific; 2017. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  2. Bajracharya, A., Veasnakiry, L., Rathavy, T., & Bellows, B. (2016). Increasing Uptake of Long-Acting Reversible Contraceptives in Cambodia Through a Voucher Program: Evidence from a Difference-in-Differences Analysis. Global Health: Science and Practice4(Supplement 2), S109-S121. doi: 10.9745/ghsp-d-16-00083
  3. Russo, J., Miller, E., & Gold, M. (2013). Myths and Misconceptions About Long-Acting Reversible Contraception (LARC). Journal of Adolescent Health52(4), S14-S21. doi: 10.1016/j.jadohealth.2013.02.003
  4. Hubacher D, Lara-Ricalde R, Taylor DJ, et al. Use of copper intrauterine devices and the risk of tubal infertility among nulligravid women. New Engl J Med 2001; 345:561e7
  5. Hov GG, Skjeldestad FE, Hilstad T. Use of IUD and subsequent fertility –Follow-up after participation in a randomized clinical trial. Contraception 2007; 75:88e92
Please follow and like us:

Leave a Reply